Recomendaciones para el análisis de datos acumulados de susceptibilidad antimicrobiana en instituciones de salud / Recommendations for the analysis of cumulated data in antimicrobial susceptibility in health institutions

Due to the great variability in antimicrobial resistance patterns, local reports of cumulative antimicrobial susceptibility data are necessary in every health center. The purpose is to guide clinical decisions and the early detection of patterns that allow preventive measures to avoid dissemination of resistant strains. The main objective of this guide is to provide recommendations for the analysis of antimicrobial susceptibility data and elaboration of a local report. Recommendations provided in this guide are based on the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) document "Analysis and Presentation of Cumulative Antimicrobial Susceptibility Test Data" (3). Key aspects related to information gathering and data processing, analysis and presentation are described.

Considerando la gran variabilidad en la distribución de la resistencia microbiana, es una necesidad que cada centro de salud genere reportes locales de datos acumulados de susceptibilidad, con el propósito de guiar las decisiones clínicas y detectar tendencias que permitan establecer medidas de prevención para evitar la diseminación de cepas resistentes. Esta guía tiene como objetivo entregar recomendaciones para el análisis de susceptibilidad antimicrobiana y aportar datos útiles para la elaboración del informe local. Las recomendaciones que contenidas em este documento están basadas en el documento "Analysis and Presentation of Cumulative Antimicrobial Susceptibility Test Data de Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) (3). Se describen aspectos claves relacionados con los requerimientos de la información, el procesamiento de los datos, el análisis y presentación de éstos.

Infecciones bacterianas neonatales / Neonatal bacterial infections

El objetivo de este estudio fue determinar la incidencia, localización, etiología y letalidad de las infecciones bacterianas neonatales graves. Se realizó un análisis prospectivo de los pacientes con infecciones confirmadas, atendidos en la Unidad de Neonatología del Hospital San Juan de Dios, provenientes de la maternidad del mismo hospital, durante 3 años. La incidencia fue 5,4/1 000 nacidos vivos, siendo significativamente mayor en menores de 1 500g 144/1 000. Fueron pretérmino el 73 por ciento y pequeños para la edad gestacional el 30 por ciento. Las infecciones connatales correspondieron a 31 por ciento y las intrahospitalarias a 69 por ciento del total. La forma clínica más frecuente fue la de septicemia. Los agentes causales más frecuentemente identificados fueron, entre las infecciones connatales, streptococcus beta hemolítico del grupo B y, en las intrahospitalarias, staphylococcus aureus. La letalidad alcanzó 31 por ciento y se realizó estudio anatomopatológico en 95 por ciento de los fallecidos. La incidencia y la letalidad disminuyeron en comparación al estudio de 1984